Эскетамин (торговые названия: «Справато» (в качестве антидепрессанта), «Кетанест» (в качестве анестезии) — лекарственный препарат для наркоза и терапии депрессии. Является S(+) энантиомером кетамина.[1][2] Преимущественно применяется в качестве терапии терапевтически-резистентной депрессии и большого депрессивного расстройства с сопутствующими суицидальными мыслями и поведением.[3][4] Эскетамин не используется внутривенно в антидепрессивной терапии и одобрен FDA только в форме назального спрея. Одобрен для применения: США (2019)[5].
К побочным эффектам эскетамина относятся диссоциация, сонливость, тошнота, рвота, головокружение, апатия, тревога, летаргия, гипертония и эффект «опьянения».[3] Реже встречаются проблемы с мочевым пузырем.[3][6]
Эскетамин был впервые синтезирован в 1962 году в форме рацематакетамина и был представлен для медицинского использования в качестве анестезии в 1970 году. [7]Энантиомер эскетамин был представлен для медицинского использования в качестве анестезии в 1997 году, а в качестве антидепрессанта — в 2019.[1][3][8] В роли антидепрессанта активно применяется в США и Канаде.[8][9][10]
Механизм действия
Показания
Лечение резистентной депрессии в сочетании с другими антидепрессантами[3].
Противопоказания
Беременность
Может оказывать повреждающее воздействие на плод. Рекомендуется использовать методы контрацепции во время лечения.
Способ применения
Примечания
- 12S. Himmelseher, E. Pfenninger. Die klinische Anwendung von S-(+)-Ketamin - eine Standortbestimmung (нем.) // AINS - Anästhesiologie · Intensivmedizin · Notfallmedizin · Schmerztherapie. — 1998-12. — Bd. 33, H. 12. — S. 764–770. — ISSN0939-2661. — doi:10.1055/s-2007-994851.
- ↑Luke A Jelen, Allan H Young, James M Stone. Ketamine: A tale of two enantiomers (англ.) // Journal of Psychopharmacology. — 2020-11-06. — Vol. 35, iss. 2. — P. 109–123. — ISSN0269-8811. — doi:10.1177/0269881120959644.
- 123456SPRAVATO (esketamine hydrochloride) solution (англ.). DailyMed. U. S. National Library of Medicine.
- ↑Roger S. McIntyre, Joshua D. Rosenblat, Charles B. Nemeroff, Gerard Sanacora, James W. Murrough, Michael Berk, Elisa Brietzke, Seetal Dodd, Philip Gorwood, Roger Ho, Dan V. Iosifescu, Carlos Lopez Jaramillo, Siegfried Kasper, Kevin Kratiuk, Jung Goo Lee, Yena Lee, Leanna M.W. Lui, Rodrigo B. Mansur, George I. Papakostas, Mehala Subramaniapillai, Michael Thase, Eduard Vieta, Allan H. Young, Carlos A. Zarate, Stephen Stahl. Synthesizing the Evidence for Ketamine and Esketamine in Treatment-Resistant Depression: An International Expert Opinion on the Available Evidence and Implementation (англ.) // American Journal of Psychiatry. — 2021-05-01. — Vol. 178, iss. 5. — P. 383–399. — ISSN0002-953X. — doi:10.1176/appi.ajp.2020.20081251.
- ↑New Drug Therapy Approvals 2019 (англ.). FDA. Дата обращения: 17 апреля 2020. Архивировано 16 сентября 2020 года.
- ↑Jason Ng, Leanna M. W. Lui, Joshua D. Rosenblat, Kayla M. Teopiz, Orly Lipsitz, Danielle S. Cha, Jiaqi Xiong, Flora Nasri, Yena Lee, Kevin Kratiuk, Nelson B. Rodrigues, Hartej Gill, Mehala Subramaniapillai, Rodrigo B. Mansur, Roger Ho, Bing Cao, Roger S. McIntyre. Ketamine-induced urological toxicity: potential mechanisms and translation for adults with mood disorders receiving ketamine treatment (англ.) // Psychopharmacology. — 2021-04-01. — Vol. 238, iss. 4. — P. 917–926. — ISSN1432-2072. — doi:10.1007/s00213-021-05767-1.
- ↑Marshall W. Tyler, Harmony B. Yourish, Dawn F. Ionescu, Stephen J. Haggarty. Classics in Chemical Neuroscience: Ketamine // ACS Chemical Neuroscience. — 2017-06-21. — Т. 8, вып. 6. — С. 1122–1134. — doi:10.1021/acschemneuro.7b00074.
- 12Commissioner, Office of the. FDA approves new nasal spray medication for treatment-resistant depression; available only at a certified doctor’s office or clinic (англ.). FDA (24 марта 2020). Дата обращения: 31 января 2025.
- ↑Esketamine Monograph for Professionals (англ.). Drugs.com. Дата обращения: 31 января 2025.
- ↑Jennifer Swainson, Alexander McGirr, Pierre Blier, Elisa Brietzke, Stéphane Richard-Devantoy, Nisha Ravindran, Jean Blier, Serge Beaulieu, Benicio N. Frey, Sidney H. Kennedy, Roger S. McIntyre, Roumen V. Milev, Sagar V. Parikh, Ayal Schaffer, Valerie H. Taylor, Valérie Tourjman, Michael van Ameringen, Lakshmi N. Yatham, Arun V. Ravindran, Raymond W. Lam. The Canadian Network for Mood and Anxiety Treatments (CANMAT) Task Force Recommendations for the Use of Racemic Ketamine in Adults with Major Depressive Disorder: Recommandations Du Groupe De Travail Du Réseau Canadien Pour Les Traitements De L’humeur Et De L’anxiété (Canmat) Concernant L’utilisation De La Kétamine Racémique Chez Les Adultes Souffrant De Trouble Dépressif Majeur (англ.) // The Canadian Journal of Psychiatry. — 2020-11-11. — Vol. 66, iss. 2. — P. 113–125. — ISSN0706-7437. — doi:10.1177/0706743720970860.
